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病护(半瘫)

来源:未知 作者:admin 时间:2016-09-13 09:31 点击:

下肢瘫痪病人的护理(俗称半瘫)

  下肢瘫痪病人的注意事项:  (足下垂、髋部关节预防)
  1)预防足下垂:足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者容易形成足下垂。
     应对方法:使用足板托(高度适中的板凳也行)、枕头等物,使足与腿成直角,冬季保暖时,应注意到棉被对足部压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背。每天指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。
      2)髋部关节预防:
        腿、臀外侧放毛巾卷,防止够关节外展、外旋。防止床垫太软,臀部凹陷,使得臀部长期处于屈曲位而发生屈髓畸形,一旦病人可以离床站立时,身体的额关节屈曲而不能站立。
偏瘫病人的护理
偏瘫病人建意侧卧,患者上肢胸肘下放置垫子;患者下肢屈曲,腿下放置垫子;背后放置枕头,防止躯干痉挛。
坐立时:两臂离开躯干、上肢微屈,肘部下放置垫子,防止肩关节内畸形
注:半瘫
   运动锻练。防止关节僵直、肌肉萎缩,生活中不使肌肉长期处于一种休眠状态,根据病人的病情设定关节运动计划。
全瘫
  被动运动;病人不能进行主动运动时,进行床上被动操的锻练。 方法:各关节(上肢:肩、肘、腕、指各关节;下肢:髓、膝、踝、趾各关节);各方向(前、后、左、右、上、下);活动顺序由大关节至小关节;运动幅度(屈、伸、旋)从小到大;时间:各关节各方向运动35遍,每日l2次;速度宜缓慢,手法轻柔,循序渐进同时配合按摩。
预防呼吸道感染
   卧床病人体弱、免疫力减退,抵抗力降低,呼吸道和肺部的防御功能减低或减退,易发生吸人性、坠积性肺炎。口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。因此口、腔的清洁很重要。
  口腔护理中,要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的病人,有时漱口比刷牙显得更重要。因此,要求卧床的病人在就餐后(或喝牛奶、饮料后)一定要漱口;病重或吞咽有困难的病人(中风、脑瘫)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,可在就餐后用饮水的方法代替漱口,
漱口的方法:含一口(大约10ml)温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙,清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口,目的是将齿面、缝内刷出的残留物通过漱口,清出口腔(彻底清洁牙刷后,牙刷要向上放置保持干燥)。漱口,刷牙漱口后应饮一到二口温水,以冲洗咽喉部,其目的是减少口腔内细菌数量,或是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。夜间排尿后最好也能饮一到两口温开水,如遇疾病限制饮水的病人,分多次、少量饮水,达到清洁口腔、预防呼吸道感染的目的。